许鹏 自贡网记者 黄鸿
日前，记者从富顺县获悉，该县坚持以法治医保建设为引领，聚焦“三假”等医疗乱象，以更严手段和更强力度规范医药机构诊疗和收费行为，维护好医保基金安全和人民群众生命健康。
今年以来，富顺县医保局依托在全县范围内开展的集中宣传活动，广泛宣传《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规和政策规定，营造维护医疗保障基金安全的良好氛围。同时，组织医保经办人员开展政策法规和业务经办培训，分批次组织医保局工作人员跟班学习和脱产培训等，不断提升监管服务能力。
富顺县医保局以《条例》为准绳，创新开展“三四三”基金监管工作模式，形成对协议监管、行政检查、调查取证、协议处理、行政处罚、行政强制等行为的制度约束。同时，设立富顺县医保局法制建设工作办公室，成立定点医药机构协议违约审核处理小组和案件审理委员会，形成各自独立、权责分明、内控制约的内部机构。出台欺诈骗取医保基金行为举报奖励办法，建立联席会议制度，健全完善“政府主导、部门合作、全社会参与”的打击欺诈骗取医疗保障基金联动机制，共同维护医疗保障基金安全。
富顺县医保局组织开展了“4+2”重点行业领域突出问题医保系统治理、“三假”专项整治、医保基金存量问题“清零行动”等专项行动，以零容忍的态度严查重处欺诈骗保行为，确保医保基金安全、高效、规范使用。
据悉，今年以来，该县办结国家省市局移交以及群众投诉举报案例6件，并依法依规处理；查处定点医药机构105家次，查处违规费用451.71万元，暂停医保定点服务5家，解除医保协议2家，公开曝光典型案例39起。
编辑：彭彦彰
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