自贡网讯(记者 熊心权 卜一珊)为全面完成市委、市政府脱贫攻坚目标,有效防止和应对因病致贫、因病返贫,日前,市卫生计生委、市民政局、市财政局、市人力资源和社会保障局、市扶贫和移民局联合出台防止因病致贫因病返贫20条措施,构建防止因病致贫、因病返贫长效机制。
让贫困人口“看得起病、看得好病、方便看病、少生病”工作思路,扎实开展健康扶贫,突出抓好疾病预防、兜底保障、精准救治和医疗服务能力提升等重点工作,为贫困人口提供更全面更精准的基本医疗保障,减少存量,防止增量,逐步构建防止因病致贫、因病返贫长效机制是20条措施的总体要求。
从2018年起,要实现“七个确保”。一是确保因病致贫人口总数逐年下降;二是确保建档立卡贫困人口100%参加基本医保和大病保险;三是确保贫困患者县域内住院和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在10%以内;四是确保贫困人口100%享有基本公共卫生服务;五是确保建档立卡贫困人口家庭医生签约服务率达到100%;六是确保贫困人口免费健康体检覆盖率达到100%;七是确保大病集中救治覆盖所有建档立卡贫困人口。
实施因病致贫返贫风险预警。残疾人户、危房户、有重大疾病的家庭和多子女就学家庭等易致贫人群发生重大疾病时,卫生、民政、残联、住房保障、教育等部门加强衔接联动,按照职能职责进行救治救助。倡导健康生活方式,改善人居环境。以健康教育“五进、五讲”为主要载体,面向贫困人口开展健康巡讲、健康咨询等健康教育活动。
深化“十一免两补一减一控”医疗扶持。贫困人口就诊医疗机构免收一般诊疗费、免收院内会诊费、免住院起付线、免费开展白内障复明手术项目、免费艾滋病抗病毒药物和抗结核一线药物治疗、免费开展大型义诊、免费开展健康教育进农村活动、免费提供基本公共卫生服务、免费提供妇幼健康服务、免费实施贫困孕产妇住院分娩服务、免费提供巡回医疗服务。
强化医保支付主体作用。建档立卡贫困人口县域内住院政策范围内费用按照基本医保、大病保险、倾斜支付的顺序100%报销。积极开展疾病应急救助。在本市范围内发生的急重危伤病、需要急救而无力支付相应急救医疗费用的我市贫困患者,经公安机关和民政部门确认后,由医疗机构对其进行紧急救治。用好用活扶贫救助基金。卫生扶贫救助基金主要用于对县域内政策范围外的住院费用、未纳入报销范围的门诊费用、按规定异地就医未能完全报销的住院费用实施救助。
“先诊疗后付费”和“一站式”结算。开通建档立卡贫困人口就医绿色通道,贫困患者县域内住院“先诊疗后付费”。加强医疗费用管控。市、县级卫生计生行政部门分别定期组织对市、县级医疗机构收治贫困患者情况进行评估,对不合理使用昂贵、自费药品等行为进行通报、约谈。提升软硬件水平。大力提升县级医疗机构服务水平,重点加强县域内发病率和近3年来县外转诊率排名前5位的疾病病种对应科室临床专科建设,充分发挥县级医院作为农村三级医疗网络的龙头作用。
“1+4”开展大病救治。建立1本台账,对建档立卡贫困人口、特困供养人员、低保对象中罹患食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童白血病和儿童先天性心脏病7种大病的人员实施集中救治,建立贫困人口大病救治台账,每月动态更新。“3+3”实施分类施治。对建档立卡贫困患者按照“能一次性治愈、需要住院维持治疗、需要长期治疗和康复”分3类进行分类救治。
建立医疗资源上下贯通平台。大力开展医联体建设,建立以三级公立医院牵头,联合城市二级医院和基层医疗卫生机构的医疗集团。以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础,实行一体化管理的医疗共同体。开展健康扶贫“八个一”活动。组织医务人员与贫困人口建立结对帮扶关系,深入开展健康扶贫“八个一”活动,为建档立卡贫困人口建立一份健康档案、开展一次健康体检、开具一张健康处方、签订一份服务协议、开通一条绿色通道、组建一批巡回医疗队伍、确定一名联系帮扶人员、设置一个健康宣传阵地。
加强基层医卫人员培养。加强基层医疗卫生紧缺人才培养,借助四川卫生康复职业学院开展定向生培养项目,用4年时间为基层医疗卫生机构培养定向生300名,保障人才待遇,让新进人才安心扎根基层、发挥作用。加大现有人员的培训力度,尽快建立一支职业素养、业务能力过硬的基层医疗卫生队伍。开展村医岗位培训。采取分片区集中理论培训、技能操作培训等形式,对全市所有在岗村医进行呼吸、心脑血管系统、妇科、儿科等农村常见病、多发病的防治和基本公共卫生服务常规培训,切实提升村医业务能力。推动基层医疗卫生机构改革。全面推行乡镇卫生院对村卫生室人、财、物紧密型一体化管理,探索建立“县乡联动 、乡村一体”管理模式,村医乡聘率达40%以上。
与此同时,全力加强组织领导、资金保障和监督考核。
编辑:周童天
0