自贡网讯(记者 欧阳敏)今年3月,“脑卒中急救关键技术全国巡讲·自贡站”在我市开讲,与会专家对市三医院在2018年为患者取栓数量位居全省第一,取栓时间最快的只有20分钟感到钦佩。会后,中国卒中学会领导通过暗访、调研,被该院医务人员高超的医技折服。他们高兴地说,你们为卒中患者服务取得了非常好的成绩,是全省当之无愧的“取栓冠军”。3月19日,记者随市卫健委组织的采访团实地采访,耳闻目睹了医务人员的付出——
“嘀呜嘀呜……”3月19日上午9时38分,市三医院一辆救护车从荣县人民医院载上病人后驶入院内,医务人员将一名住院期间突发中风的病人紧急送往卒中中心急救。
“医生,我的母亲早上起床后,嘴巴突然歪了,不会说话,右边的手脚完全不能活动,你们一定要医治好她呀。”78岁的廖伯琼婆婆被送到市三医院时,已陷入昏迷。市三医院神经内科副主任王力及其他医务人员紧急检查发现,廖伯琼婆婆左侧颈内动脉及左侧大脑(中)动脉串联闭塞。经评估,发现还有手术机会,随后,王力及其团队对病人进行血管内介入治疗,取出了血管内的栓塞物。从入院到血管再通,用时45分钟。
当天下午,廖伯琼婆婆右侧上肢已经能够抬起来。巡视病房时,廖伯琼婆婆的女儿激动地对王力说:“我的母亲拣回了一条命,还能恢复行动自由,我们全家太感谢你们了!”
记者了解到,脑卒中俗称“中风”,且分为缺血性卒中和出血性卒中,包括脑梗死和脑出血。在我国,脑卒中已经超过心血管疾病,成为居民致死、致残的首要原因。而缺血性脑卒中的黄金救治时间只有4.5小时,每延迟1分钟开通闭塞血管,将有193万神经元死亡;每延迟15分钟开通血管,患者获得良好预后率的可能性则降低10%。因此,对于急性缺血性卒中患者,及时开通闭塞血管是重中之重。
当天下午,市三医院组织的急诊卒中患者救治演练,让记者感受到紧张时刻。接诊、出车、团队待令、启动绿色通道,每一个步骤都井然有序;患者抵达医院后,医务人员迅速完成血样、CT检查。随后,进行静脉溶栓,溶栓期间进一步施行cta检查,以便明确有无大血管闭塞,一旦明确大血管闭塞则立即启动导管室。患者家属签字同意后,患者被送至导管室做手术,然后复查和后续治疗。记者看到,为抢时间,医务人员几乎是小跑,脚上穿的全是防滑的轻便鞋。
与时间赛跑、与死神搏弈,医务人员的神经每天都绷得紧紧的。市三医院神经内科主任李志国向记者介绍了取栓的最佳时间:患者发病6小时之内通过初步评估可以取栓;6到24小时内,通过影像检查及专科医生评估可以取栓;超出24小时,经过专科医生评估,部分病人可以得到救治。“快速送医和准确操作,是最为重要的条件。”李志国反复强调。
市三医院卒中中心成立于2015年。该院副院长黄文良介绍,目前,市三医院卒中中心已成熟开展缺血性脑血管病的静脉溶栓、支架取栓和脑静脉系统疾病介入等全国顶尖技术。急诊颅内动脉支架取栓和血栓抽吸术年均100例以上,取栓量全省第一,术后良好预后率达66%,高于国际上此项技术预后率;患者入院到静脉溶栓时间间隔、支架取栓动脉穿刺间隔两项指标均远超过国家标准,明显缩短了患者的救治时间。
目前,市三医院卒中中心成为中国卒中学会在自贡市唯一授牌的“综合卒中中心”。这荣誉,既是对他们的褒扬,也是激励。为老百姓造福,让卒中患者都站起来,这就是他们最美好的心愿。
编辑:张驰
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